Eficacia aislada y direrencial de los programas de manejo de estrés y de ejercicio físico mediante monitorización ambulatoria de la presión arterial

Abstract

Se pretende determinar, a través de monitores de uso ambulatorio, la eficacia aislada y diferencial de los programas de ejercicio físico y de manejo de estrés en el tratamiento de la hipertensión arterial (HTA). Cuarenta y cinco pacientes con diagnóstico de HTA ligera en la clínica fueron asignados al azar a tres tratamientos : manejo de estrés, ejercicio físico o grupo placebo. Se aplicó monitorización ambulatoria de presión arterial (MAPA) y prueba de estrés, antes y después de los tratamientos, así como al cabo de seis meses de seguimiento. Después de ocho semanas de intervención, se observan reducciones en la presión arterial diastólica (PAD) ambulatoria desde los niveles iniciales en ambos grupos experimentales, que sólo se mantienen tras el seguimiento en el grupo manejo de estrés. Sin embargo, sólo en el grupo manejo de estrés se consiguen reducciones en la presión arterial sistólica (PAS) y PAD relativas a la prueba de reactividad vascular aplicada.El programa manejo de estrés consigue reducciones significativas en la frecuencia cardíaca ambulatoria, por encima de los programas de ejercicio físico y por encima del grupo placebo.