Análisis funcional y tratamiento de un caso con bulimia nerviosa

Abstract

Se describe el tratamiento de un trastorno bulímico de una estudiante de bachillerato, con una media de 20 episodios de voracidad semanales seguidos de vómitos autoinducidos. Para planificar la intervención se realizó un análisis funcional de aquellas situaciones en las que se producían los episodios bulímicos (situaciones antecedentes), los estímulos que la producían (el tipo de alimentos ingeridos) y las consecuencias (el escape de situaciones aversivas: las tareas de estudio, la sensación de plenitud excesiva del estómago por la ingesta de alimentos, la ansiedad y la preocupación por ganar peso). El tratamiento se centró: en sustituir las respuestas de escape en las tareas de estudio por otras respuestas alternativas que impedían la interrupción de esta actividad (variar la forma de estudiar); en el entrenamiento de conductas alternativas para reducir la ansiedad; y en la prevención de episodios de voracidad.